
- Витреоретинальная хирургия
- Микроинвазивная витрэктомия
- Лазерная коагуляция сетчатки глаза
- Стоимость лечения
- Наши врачи
- Как подготовиться к операции на глазах?
Витреоретинальная хирургия
Витреоретинальная хирургия – это микрохирургическое лечение патологий стекловидного тела и сетчатки с целью предотвращения неизбежной потери зрения и восстановление нормальной анатомии глаза.
В настоящее время витреоретинальная хирургия позволяет выполнять лечение многих патологий, которые раньше считались неизлечимыми.
Микроинвазивная витрэктомия
Витрэктомия — микрохирургическая операция, цель которой — частичное или полное удаление стекловидного тела. В зависимости от удаляемой области стекловидного тела операция может быть:
- тотальная, которая подразумевает удаление всего стекловидного тела.
- субтотальная (частичная) витрэктомия, которая включает в себя такие разновидности, как передняя и задняя витрэктомия.
Новейшее оборудование и технологии офтальмологического центра позволяют проводить витрэктомию амбулаторно без госпитализации.
Лазерная коагуляция сетчатки глаза
Лазерная коагуляция сетчатки глаза – довольно распространенное оперативное вмешательство на сетчатке, которое проводится с использованием специального оборудования для лечения дегенеративных патологий сетчатки глаза, а также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе и полной потери зрения.
Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению зрения, восстанавливает кровоток, предотвращает отслоение и затекание жидкости под сетчатку.
Дегенеративные процессы в сетчатке чаще всего наблюдаются у пациентов с миопией высокой и средней степени, что вызывается изменением формы глазного яблока, а также перерастяжением оболочки и нарушением ее трофики. Укрепление сетчатки глаза лазером считается одним из самых действенных способов лечения основных заболеваний сетчатки глаза.
Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).
Ход лечения: участки с измененными тканями и сосудами отделяются лазерными коагулятами и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем. Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.
Показания к проведению лазеркоагуляции:
- сосудистые изменения на сетчатке;
- дистрофии сетчатки;
- ангиоматоз;
- возрастная макулярная дегенерация;
- тромбоз центральной вены сетчатки;
- гипертензивная ретинопатия;
- отслойка сетчатки (плоская);
- диабетическая ретинопатия;
- опухоль сетчатки (как злокачественные, так и доброкачественные новообразования);
Противопоказания
Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:
- выраженное помутнение роговицы и покраснение переднего отрезка глаза;
- новообразованные сосуды на радужной оболочке;
- выраженные кровоизлияния на глазном дне;
- 3 и 4 степень глиоза стекловидного тела;
Преимущества метода:
- Отсутствие временных затрат – процедура занимает всего 10-20 минут;
- Отсутствие кровотечений и лишних швов – использование лазера предполагает воздействие высокой температуры, под влиянием которой кровотечение моментально предотвращается;
- Низкая степень инфицирования глаза (отсутствует контакт тканей глазного яблока с инструментом);
- Эффективность: согласно исследованиям, эффективность метода составляет 70%.
- Возможность применения в любом возрасте, а также беременным.
Осложнения и последствия лазерной коагуляции сетчатки
Коагуляция сетчатки, как правило, проходит успешно. Залогом отсутствия неприятных последствий служит опытный специалист, выполняющий процедуру, а также детальное изучение истории пациента врачом, включая знания о возможных аллергических реакциях пациента на определенные лекарственные препараты.
Кроме того, необходимо помнить, что после проведения коагуляции сетчатки вам придется отказаться от поднятия тяжестей и активных физических нагрузок на 1 месяц, до полноценного формирования хориоретинальных рубцов между сетчаткой и подлежащими тканями.
После процедуры необходимо проходить осмотр офтальмолога каждые полгода. При необходимости коагуляция сетчатки лазером повторяется.
Стоимость лечения
Код | Услуга | Стоимость |
---|---|---|
Консультации | ||
Врач-офтальмолог | ||
B01.029.001.001 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога с диагностикой, первичный | 2440,00 |
B01.029.001.002 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога с диагностикой пенсионеров и инвалидов, первичный | 1490,00 |
B01.029.002.001 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога повторный (после одного месяца со дня операции) | 640,00 |
B01.029.002.005 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога повторный (не позднее 2 месяцев после последнего осмотра) | 1000,00 |
B01.029.001.011 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без аппаратной диагностики | 723,00 |
B01.029.001.012 | Прием ( осмотр, консультация) врача -офтальмолога с диагностикой для детей, первичный (до 14 лет) | 1500,00 |
Офтальмологический травмпункт | ||
B01.029.001.006 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога пациентов с острой патологией (заболевание, травма) первичный | 1557,00 |
B01.029.002.002 | Прием (осмотр,консультация) врача-офтальмолога пациентов с острой патологией (заболевание, травма) повторный по назначению врача | 1129,00 |
Диагностика | ||
A23.26.001 | Подбор очковой коррекции зрения (после назначенного лечения)+к стоимости приема | 473,00 |
A23.26.002 | Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы)+к стоимости приема | 630,00 |
A02.26.015 | Пневмотонометрия глаза (офтальмотонометрия) | 283,00 |
Оперативная офтальмология | ||
Витреоретинальная хирургия в офтальмологии | ||
A16.26.081 | Локальное эписклеральное пломбирование | 46746,00 |
A16.26.081.001 | Экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 2 категории сложности | 53758,00 |
A16.26.081.002 | Экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 3 категории сложности | 59601,00 |
A16.26.086.003 | Дополнительная эндотампонада силиконом | 11687,00 |
A16.26.086.004 | Интравитреальное введение (1 инъекция) препарат "Эйлеа" | 47250,00 |
A16.26.086.006 | Интравитреальное введение (1 инъекция) препарат "Луцентис" | 47250,00 |
A16.26.089 | Витреоэктомия I категории (отслойка сетчатки, гемофтальм, макулярный разрыв) | 72759,00 |
A16.26.089.001 | Витрэктомия передняя | 44409,00 |
A16.26.089.003 | Витреоэктомия II категории (диабетическая ретинопатия, последствия травмы глаз) | 110391,00 |
A16.26.089.004 | Витреоэктомия III категории сложности | 135563,00 |
A16.26.090.001 | Ревизия витреальной полости | 11687,00 |
A16.26.115 | Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости | 37397,00 |
A16.26.116 | Удаление экстрасклеральной пломбы | 17530,00 |
A24.26.004 | Криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки | 35060,00 |
A16.26.090.002 | Ревизия витреальной полости после проведенной операции в других клиниках | 17530,00 |
A16.26.115.001 | Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости после проведенной операции в других клиниках | 56095,00 |
Ультразвуковые технологии лечения катаракты | ||
A16.26.093 | Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация | 21000,00 |
A16.26.093.003 | Рефракционная факоэмульсификация(замена прозрачного хрусталика) с имплантацией интраокулярной линзы Alcon (CША) AcrySoft IQ PanOptix (TFNT00) | 89900,00 |
A16.26.093.004 | Рефракционная факоэмульсификация(замена прозрачного хрусталика) с имплантацией интраокулярной линзы Alcon (CША) AcrySoft IQ PanOptix Toric (TFNTx) | 124000,00 |
A16.26.093.005 | Рефракционная факоэмульсификация (замена прозрачного хрусталика) с имплантацией интраокулярной линзы Alcon (США) AcrySoft IQ Toric (SN6AT3) | 57000,00 |
A16.26.095 | Удаление интраокулярной линзы | 42563,00 |
Сочетанная хирургия | ||
A16.26.096.004 | Экстракция катаракты (без стоимости имплантации ИОЛ) одновременно с антиглаукомной операцией | 90313,00 |
Дополнительные медицинские услуги в офтальмологии | ||
C 001 | Линза интраокулярная Aspira-aAY HumanOptics (Германия) | 19000,00 |
С 005 | Линза интраокулярная SN60WF AcrySof IQ Alcon (США) | 19000,00 |
С 006 | Линза интраокулярная SN6AT2-T9 AcrySof Toric IQ Alcon (США) | 36000,00 |
C 007 | Линза интраокулярная TFNT00 AcrySof IQ PanOptix Alcon (США) | 68900,00 |
C 008 | Линза интраокулярная TFNTх AcrySof IQ PanOptix Toric Alcon (США) | 103000,00 |
Операции при глаукоме | ||
A16.26.073.001 | Глубокая склерэктомия | 33891,00 |
A16.26.073.002 | Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия | 40903,00 |
A16.26.073.004 | Субсклеральное синусотомия с имплантацией мини-шунта Express (Alcon.США) | 98167,00 |
A16.26.073.005 | Антиглаукомная операция с имплантацией клапана Ahmed (AVG,США ) | 93492,00 |
Лазерные офтальмологические операции | ||
A22.26.002 | Лазерная коагуляция новообразований сосудов роговицы, радужки | 4756,00 |
A22.26.006 | Лазергониотрабекулопластика | 8064,00 |
A22.26.007 | Лазергониопластика (диод.лазер., 1 глаз) | 6851,00 |
A22.26.009 | Фокальная лазерная коагуляция глазного дна | 5969,00 |
A22.26.010 | Панретинальная лазерная коагуляция (при диабетической, гипертонической, ренальной, посттромботической ретинопатии), (1 сеанс) | 4764,00 |
A22.26.029.001 | Барраж разрыва сетчатки без отслойки, коагуляция по периферии разрыва сосудистой оболочки | 5867,00 |
A22.26.029.002 | Барраж разрыва сетчатки, коагуляция по периферии разрыва сосудистой оболочки с отслойкой сетчатки (1 глаз) | 9056,00 |
A22.26.029.003 | Отграничительная лазеркоагуляция сетчатки. занимающая 2 и более квадранта (1 глаз) | 9607,00 |
A22.26.029.004 | Периферическая локальная отграничительная лазеркоагуляция сетчатки (1 глаз) | 6300,00 |
A22.26.029.005 | Профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки (ППЛКС), (1 глаз) | 6300,00 |
A22.26.009.006 | Центральные хориоретинальные дегенерации и хориоретиниты (барраж макулы), (1 глаз) | 6079,00 |
Оптическая когерентная томография (ОКТ) | ||
A03.26.019 | Оптическое исследование органа зрения (ОКТ) с помощью компьютерного анализатора | 1900,00 |
A03.26.019.014 | Оптическое исследование органа зрения (ОКТ) с помощью компьютерного анализатора, повторное (пациентам, ранее обследованным в клинике "Санталь") | 950,00 |
Прочие офтальмологические манипуляции, операции | ||
A11.26.004 | Промывание слезных путей (1 глаз, ВЗРОСЛЫЕ) | 750,00 |
A11.26.016.001 | Субконъюктивальное введение смеси лекарственных препаратов | 560,00 |
A16.26.011 | Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек(1 глаз, ВЗРОСЛЫЕ) | 1575,00 |
A16.26.013 | Иссечение халязиона | 8500,00 |
A16.26.020.001 | Устранение эктропиона | 22000,00 |
A16.26.020.002 | Устранение энтропиона | 22000,00 |
A16.26.025.001 | Удаление новообразований век | 9731,00 |
A16.26.025.005 | Удаление ксантелазмы | 16800,00 |
A16.26.034.001 | Удаление кисты коньюктивы | 8500,00 |
A16.26.044.001 | Иссечение птеригиума | 8610,00 |
A16.26.051.001 | Удаление роговичного шва пациентам из других стационаров | 3780,00 |
A16.26.086.002 | Инъекция ретиналамина №1 в субтеноновое пространство | 3000,00 |
A21.26.001 | Массаж век медицинский | 368,00 |
A16.26.111.111 | Блефаропластика верхнего века | 30000,00 |
A16.26.111.113 | Блефаропластика нижнего века | 30000,00 |
A16.26.086.003 | Инъекция кеналога в полость халязиона | 1050,00 |
A16.26.043 | Иссечение пингвекулы | 9500,00 |
Дневной стационар | ||
B01.047.009.001 | Ежедневный осмотр врачом с наблюдение и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара дневного пребывания (1койко-день). | 1352,00 |
Круглосуточный стационар | ||
B01.047.009.006 | Ежедневный осмотр врачом с наблюдение и уходом среднего и младшего медицинского персонала в круглосуточном стационаре (1койко-день). | 1720,00 |
Лабораторные исследования | ||
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый (5diff, с подсчетом формулы) + СОЭ | 280,00 |
B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза (Система гемостаза (МНО,о.фибриноген,ПТИ,+АЧТВ ) | 390,00 |
B03.016.004.002 | Биохимический анализ крови - ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (общий белок, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий билирубин,прямой билирубин, глюкоза, общий холестерин, амилаза, целочная фосфатаза) | 890,00 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи (скрининг): цвет, прозрачность, билирубин, уробилиноген, кетоны, аскорбиновая кислта, глюкоза, белок, эритроциты, рН, нитриты, лейк | 145,00 |
B03.016.007.001 | Группа крови + резус фактор (RhD) | 350,00 |
A26.069 | Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin ? антикардиолипиновый тест) | 280,00 |
A26.068 | Антитела к ВИЧ 1 / 2 и антиген ВИЧ 1 / 2 (HIV Ag/Ab Combo)** | 275,00 |
A26.06.036.001 | Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 269,00 |
A26.06.041 | Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови (анти-HCV) | 430,00 |
A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови (Hb1C) | 430,00 |
Наши врачи
Полапина Анастасия Анатольевна
Кандидат медицинских наук
В 2013 году окончила обучение в Ставропольском государственном медицинском университете по специальности «лечебное дело».
В 2013-2015 гг. прошла обучение в клинической ординатуре по специальности «Офтальмология» на кафедре глазных болезней Ставропольского государственного медицинского университета.
В 2015-2018 гг. прошла обучение в очной аспирантуре на кафедре глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета на базе Краснодарского филиала Федерального государственного автономного учреждения «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова».
В 2019 году защитила диссертацию на тему: «Исследование глазного псевдоэксфолиативного синдрома при возрастной катаракте у жителей южных регионов России» (г. Москва). Кандидат медицинских наук по специальности глазные болезни – 14.01.07
В 2018 году прошла обучение на цикле повышения квалификации «Wetlab по ультразвуковой хирургии глаза» на кафедре офтальмологии с курсом ИДПО Башкирского государственного медицинского университета.
Имеет Патент № 2626690 «Способ лечения открытоугольной глаукомы».
Имеет 9 печатных работ, из них 3 – в рецензируемых журналах Высшей аттестационной комиссии РФ.
Владеет арсеналом современных методов обследований и диагностики глазной патологии.
Приоритетные направления: вопросы диагностики и лечения катаракт, в том числе, на фоне псевдоэксфолиативного синдрома, диагностика и коррекция аномалий рефракции.
Юрашкеев Тихон Евгеньевич
Врач-офтальмолог, витреоретинальный хирург
Стаж работы: 12 лет
Выполнено операций: 3500
Повышение квалификации:
- 2015 — ГБОУ ВПО СибГМУ МЗ РФ (г.Томск) Вопросы рефракции и косоглазия (детская офтальмология).
- 2012-2013 — ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России (г.Томск) — Офтальмология.
- 2012 — Новосибирский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени Академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (г.Новосибирск) — Обучение на базе учебного центра «WETLAB» по теме «Витреоретинальная хирургия».
- 2011 — ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России (г.Томск) — Актуальные вопросы офтальмологии. Диагностика глаукомы. Красный глаз.
- 2010 — ГОУ ДПО СПб МАПО Роздрава (г.Санкт-Петербург) — Лазерные интраокулярные методы лечения заболеваний органа зрения.
- 2010 — ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г.Томск) — Офтальмология. Профессиональные заболевания глаз.
- 2009 — Новосибирский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени Академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (г.Новосибирск) — Обучение на базе учебного центра «WETLAB» по теме «Факоэмульсификация катаракты».
- 2007 — ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г.Томск) — Актуальные вопросы диагностики и лечения офтальмологических и эндокринологических заболеваний.
- 2006-2008 — Ординатура в ГОУ ВПО СибГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (г.Томск) — Офтальмология/
- 2005 — ГОУ ВПО СибГМУ Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию (г.Томск) — Неотложные состояния в офтальмологии и помощь при них.
- 2004-2005 — Интернатура в МУЗ «Парабельская ЦРБ» (с.Парабель, Томская область) — Офтальмология.
Устьянцева Дарья Андреевна
Врач-офтальмолог, витреоретинальный хирург
Основная специализация: офтальмология, хирургическое лечение патологии органа зрения.
Стаж работы: с 2015 года.
Образование:
- 2007-2013 — Лечебный факультет Сибирского Государственного Медицинского Университета г. Томск
- 2013 – 2015 — обучение в клинической ординатуре на кафедре Офтальмологии СИБГМУ г. Томск.
Повышение квалификации:
- 2015 — в МНТК микрохирургия глаза г. Санкт – Петербург прошла обучение по методике ” Факоэмульсификации катаракты”. WET – LAB.
- 2015 — повышение квалификации в Северо-Западном Государственном Медицинском Университете г. Санкт – Петербург по теме “Лазерные интраокулярные методы лечения патологии органа зрения”.
- С 2017 — постоянный участник программы по развитию факоэмульсификации катаракта « PhacoDevelohment»
- Апрель 2019 — повышение квалификации в Казанском Государственном Медицинском Университете г. Казань по теме “Витреоретинальная хирургия”.
Перечень манипуляций:
- Хирургическое лечение катаракты и глаукомы;
- Хирургическое лечение патологии сетчатки;
- Амбулаторная хирургия;
- Рефракционная интраокулярная хирургия;
- Все виды диагностики и лечения рефракционных и аккомодационных нарушений (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
- Диагностика и лечение глаукомы, катаракты, воспалительных заболеваний глаза, заболевания зрительного нерва и сетчатки.